重症康复科是我院的重点发展学科,主要负责集中收治各科各类较重康复病人,昏迷促醒及早期康复治疗为一体的综合性科室。实行半封闭式管理,拥有独立的护理单元,可对病人医疗、早期床旁康复、生活进行精心的护理。病区环境优雅、整洁,设中心监护站,利于病情观察,科室每张床配备独立吊塔及多功能监护仪,装备空调,中央供氧、床旁负压吸引系统,紫外线空气消毒机,体现了现代重症康复特点。
2017 年,我院林建强院长主导、省内知名专家共同参与,在国内首次制定并发表了重症 康复方面的专家共识——《浙江省重症康复专家共识》,该《共识》不但为浙江省重症 康复医学建设提供了指南,也为全国重症康复领域的发展方向提供了理论依据。
以重症康复为主的 HDU(high dependency units)康复系统 , 形成“ ICU—HDU—普通 病房”完整的治疗链 , 更有力地促进了重症康复医学发展。重症康复(HDU)的建立是 现代医学适应重症医学发展而诞生的康复学科分支。危重症患者在 ICU 生命体征稳定后 转入 HDU 病房,可使患者更早接受康复治疗,以达到促进患者早期康复的目的。
我院 MDT(Multi disciplinary team)是由重症医学、康复医学、康复治疗学、高压氧 医学等多学科建设组成的团队。 MDT 为每位患者制定个性化的康复计划,在医师、治疗师、护理师协同下,通过 ICU、 高压氧和早期康复介入的综合治疗手段帮助患者早期进入脏器功能康复和肢体功能康复, 减少患者 ICU 住院时间,降低患者致残率和死亡率,使患者尽快回归普通病房和家庭。 同时,更有利于危重症的分层管理和治疗。
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重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)按照国家标准配置了先进的监护与诊疗设备, 拥有一支专业的重症医学团队和重症康复团队。可对重症患者进行 24 小时连续、动态的 床边监护和提供及时、高质量的抢救治疗,同时作为现代康复学的发展趋势,为重症患 者提供早期重症康复治疗。 目前我院 ICU 共配置 8 张开放床单位和 7 张单人间床单位,主要开展血液动力学监测、 呼吸机械治疗、肺灌洗技术、血液净化治疗和人工肾技术、带机高压氧治疗等。
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高依赖病房(high dependency units,HDU)是随着重症医学的发展而发展起来的以康 复为主、生命支持为辅的临床康复病区。当重症患者经过 ICU 的综合抢救后,重要脏器 功能趋于稳定,但仍然不能完全脱离人工机器支持,且需早期康复治疗的患者,经重症 医师和康复医师多学科评估后转入 HDU,以开展全面综合的功能康复、作业康复、高压 氧治疗以及中医康复等,最终加快患者完全脱离生命支持进入普通病房。可见 HDU 病房 是建立在 ICU 与普通病房之间过渡性的病房。我院目前共设置 34 张 HDU 病床。
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