2023-02-18
cerebral hemorrhage
脑溢血
35岁程序员深夜加班突发脑溢血经过手术脱离生命危险、45岁王大姐吃降压药3年突发脑出血瘫痪、45岁《全城热恋》小二哥因脑溢血去世、男子如厕太用力突发脑溢血、女子洗热水澡后突发脑溢血、通宵打牌太过兴奋突发脑溢血......
脑溢血发病急，病情危重，病死率极高，是中老年人的致死性疾病之一，而近年来，脑溢血患者的年龄也在不断年轻化。我国每年因为脑溢血死亡的患者约占全部疾病死亡的20%左右，死亡率高达65%，严重影响中老年的身体健康。
脑溢血又叫脑出血，是指突发非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，时间窗多在3天内，占全部脑卒中患者的20%-30%，急性期病死率为30%-40%。
该病发生原因主要与脑血管病变有关，也与高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等密切相关。脑出血患者往往情绪激动、用力时可突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数患者留有不同程度运动障碍、认知障碍、语言吞咽障碍等后遗症。
壹
脑溢血症状
症状
01
头部眩晕疼痛：血管畅通无阻，才能让营养物质、血液等及时输送给大脑重要组织。但如果出现了脑出血，血管受到伤害，血液流失的过程中主要的表现就是头晕头痛。
头痛一般是脑出血的首发症状，出血的地方最先发出疼痛感，颅内压力不断增高，可能整个头部都会疼痛。
02
呕吐：老年人是脑出血的重点预防对象，上了年纪血管不断老化，加上自身有慢性病基础，都容易让疾病来袭，而在发展过程中不少人会表现出呕吐，和颅内压增高有关，加上不少患者会头部眩晕，疼痛，脑膜受到流失血液的刺激，因此才会表现出呕吐。
03
肢体偏瘫：持续血压高加速血管病变，大脑部位的血管承受太大压力，后续弹性降低，变得脆弱，可能会破裂出血，血液流失的过程中脑膜受到刺激，颅内压增高，控制运动的神经中枢功能异常，因此会表现出运动障碍，运动障碍以身体偏瘫为主。
04
言语不清：脑出血还会引起患者出现舌根僵硬、舌体膨大以及口齿不清的症状，对于自己的诉求难以描述清楚，跟失去了语言能力一般。
05
白天嗜睡：脑出血还可能会引起患者出现嗜睡的表现，不论是如何补眠都无法缓解困倦的感觉，在白天困意尤为明显。
贰
脑溢血紧急救护措施
紧急救护措施
老年人是脑出血的高发人群，家里如果有老人，请牢记以下急救措施。对于发生脑出血的患者而言，抓住黄金的抢救时间十分关键，这样对于后遗症的出现可起到一定预防作用。
1、在患者急性发作时，要注意尽可能减少搬动，也不要用力摇晃患者。
2、让其平卧、头歪向一侧，解开衣领，同时观察患者口内是否有呕吐物，预防呕吐物堵塞呼吸道引起患者窒息。
3、在做好前面2点的同时，要让身边的人同步拨打120急救电话，送往医院后则要遵医嘱进行手术、药物治疗等。
4、降温处理，找一些冰袋敷在病人的头颈部位达到脑部温度的降低。
叄
脑溢血预防措施
预防措施
1、饮食合理
不健康的饮食习惯容易损坏血管弹性，导致血液粘稠以及血管硬化，容易诱发脑溢血。良好的饮食习惯能够帮助中老年人改善身体机能，增强新陈代谢能力，提高免疫力。
饮食上要注意减少高热量、高油脂以及高糖分的食物摄入，多吃新鲜的水果蔬菜、粗粮等食物，避免热量摄入过剩引起身体肥胖，肥胖人群发生脑出血的风险也会显著增加。
2、作息规律
不少年轻人都有熬夜的不良习惯，长期熬夜容易让身体内环境紊乱，继而导致多种疾病的发生风险增加，其中就包含脑出血。
3、情绪稳定
日常要注意学会管理自己的情绪，当感觉压力大、情绪过于负面的时候，要让自己适当的停下来调整心情，可以学着跟人诉说或者是出去走走，也可以去参与运动等，尽可能让自己的情绪稳定。
4、积极治疗高血压
高血压是导致脑溢血的危险因素，也是多发生在中老年人身上的慢性病之一，中老年人日常生活中控制好高血压，每天坚持测量，定时定量服药，同时配合上生活调理，将血压控制在正常标准水平，才能更好降低患脑溢血的风险。
肆
脑溢血康复训练
康复训练
出血部位不同的患者，所留下的后遗症严重程度也会不同，一般来说发病后的一个月是黄金康复期，在48小时内患者意识清楚、病情稳定的前提下， 就可以进行行走锻炼、心理调节以及平衡训练等，帮助加速患者的恢复。越早进行康复锻炼，患者的获益也越大。
浙江大学康复医院配备国内一流医疗仪器设备，拥有华东地区较大的高压氧舱和近5000㎡的康复治疗中心。院内主要设有运动分析实验室、职业康复评定与训练实验室等多种实验室，可全面满足康复评定与训练、教学培训与科研的需要。
配有大内径54人高压氧方舱，是全国较大的高压氧舱单体之一。高压氧方舱可以开展高压氧舱内呼吸机支持技术，避免患者失去最佳治疗时机。
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